‘Village TB’ à Kinshasa : à la recherche active de tous les cas de la tuberculose dans la communauté
Dimanche 24 mars 2019, la République Démocratique du Congo a commémoré, comme le reste du monde, la Journée mondiale contre la Tuberculose, mais en renforçant le thème mondial ‘Il est temps’ au niveau national en ces termes : ‘Il est temps de rechercher activement tous les cas de TB dans la communauté et dans les prisons’. A Kinshasa, la cérémonie officielle a été lancée Place Sainte-Thérèse de N’djili par le Ministre de la Santé, Dr Oly Ilunga Kalenga, en présence du Représentant ad intérim de l’OMS en RDC, le Dr Deo Nshimirimana et de plusieurs autres invités de marque.
Le Dr Nshimirimana a lu, à cette occasion le message transmis aux Etats membres par la Directrice régionale de l’OMS pour l’Afrique, Dr Matshidiso Moeti, dans lequel elle appelle les gouvernements africains à ‘‘relever leurs niveaux d’investissement actuels dans les soins et la prévention de la tuberculose, ces niveaux se situant bien en deçà de ce qui est requis pour mettre fin à l’épidémie avant l’échéance des objectifs de développement durable.’’
Au cours de ces deux dernières années, l’OMS a mené un plaidoyer renforcé de mobilisation des ressources additionnelles auprès du Fonds mondial pour que la RDC puisse acquérir quatre unités mobiles qui servent aujourd’hui la population démunie au dépistage actif et gratuit de la tuberculose en vue de faire baisser le taux de prévalence de cette pathologie. L’OMS, à travers son Bureau Pays de la RDC a également produit et fourni des directives pour l’utilisation de ces cliniques mobiles, incluant les algorithmes
De gauche à droite le Dr Marc Saba, Directeur Pays ONUSIDA, Mme Maguy Rwakabuba, Députée nationale, Dr Oly Ilunga Kalenga, Ministre de la Santé et Dr Deo Nshimirimana, Représentant ad intérim de l'OMS en RDC lors de la cérémonie de la Journée mondiale TB à la Place Sainte-Thérèse, Commune de N'djili, au sud-est de Kinshasa. OMS/Eugene Kabambi
Pour sa part, le Directeur Pays de l’ONUSIDA, le Dr Marc Saba a, quant à lui résumé son message, appelant tous les tuberculeux à mieux connaître leur statut par rapport au VIH. La même chose pour les personnes vivant avec le VIH à faire l’objet de test à la TB, tout comme pour celles infectées pour qu’elles soient traitées selon les directives de l’OMS.
Ci-dessous le reportage photo sur la Journée mondiale TB à Kinshasa, en République Démocratique du Congo -
Au ‘Village TB’ à Kinshasa, rendez-vous pour des tests de dépistage gratuit de masse de la TB et d'autres pathologies pendant 4 jours, en route pour la couverture santé universelle
Plusieurs stands pour divers services (réception, consultation etc.) ont été érigés au sein du 'Village TB' pour permettre aux cas éligibles de passer à la radiographie digitale, incluant les examens par GeneXpert, en vue de la détection de la TB. Les bénéficiaires se font d’abord enregistrer à la réception pour passer à l’étape de la consultation. Les habitants de plusieurs quartiers du sud-est de la capitale Kinshasa, (Kimbanseke, Kinkole, Limete, Lemba, Ngaba, N’djili, Masina, Matete, etc.) étaient venus par dizaines, dimanche 24 mars au ‘Village TB,’ lors du troisième jour du dépistage de la tuberculose, à la Place Saintete-Thérèse de N’djili. OMS/Eugene Kabambi.
Un engouement réel. L'activée qui était au départ prévue pour trois jours a été prolongée d'un jour en raison de la demande forte de la population pour se faire dépister gratuitement. En moyenne, plus de 350 personnes se font enregistrer chaque jour pour ces tests gratuits. Crédit photo OMS/Eugene Kabambi
Des consultations pour des tests de dépistage de masse selon l'approche innovante 'Village TB', à la recherche active des cas de TB ainsi que d'autres pathologies. La tuberculose (parfois notée simplement TB) est une maladie infectieuse due à une mycobactérie, Mycobacterium tuberculosis, (appelée aussi bacille de Koch (BK), qui atteint le plus souvent les poumons (tuberculose pulmonaire) mais qui peut atteindre d’autres organes (tuberculose extra-pulmonaire). La maladie se transmet d’une personne à une personne par voie aérienne, à partir des formes respiratoires de la maladie. Dès qu'un cas de TB a été confirmé, le bénéficiaire obtient le billet de référence au Centre de santé de diagnostic et de traitement de la TB pour une prise en charge appropriée. OMS/Eugene Kabambi
Trois gros camions transformés en cliniques mobiles occupent une large part dans ce ‘’village TB’’ où sont organisées les activités en rapport avec la sensibilisation, la mobilisation sociale, la collecte des échantillons et le dépistage à l’aide des outils innovants tels que la radiographie digitale, le GeneXpert et la nébulisation. L'enjeu de santé publique pour ces cliniques mobiles est d'offrir une occasion unique de sensibiliser la population sur ce que représente la tuberculose au sein de la communauté, et ce qu’il faut encore faire pour consolider les actions de prévention et de lutte pour mettre fin à cette maladie contagieuse. Les bénéficiaires, venus de plusieurs zones de santé de Kinshasa, attendent avec impatience de pouvoir faire ces tests. ‘‘Cette approche innovante permet de réduire le nombre de décès et de l’incidence tout en éliminant les dépenses catastrophiques à la charge des familles,’’ explique le Dr Patrick They, chef de Service ‘Recherche opérationnelle’ au PNLT. OMS/Eugene Kabambi
Le dépistage actif, gratuit et bénévole de la tuberculose chez des personnes qui n’ont pas de symptôme repose sur certains tests et examens : examen clinique, radio pulmonaire, examen bactériologique des expectorations (crachats) et/ou tests d’amplification génique. Le Ministère de la Santé estime qu’il est aujourd’hui possible, avec l’état de nos connaissances sur la tuberculose et les avancées scientifiques sur les molécules, de réduire significativement les méfaits de la tuberculose. Selon les données fournies par le PNLT pour ces dépistages et examens gratuits, un total de 651 tests et examens de radiographie digitale du thorax et plus de 150 par GeneXpert ont été réalisés au cours de cette activité, avec au moins 191 cas pathologiques dont 40 cas de TB notifiés. Deux cas ont été confirmés positifs à la tuberculose résistante. Pour le diabète, 313 personnes ont été diagnostiquées dont 103 testées positives au diabète (33%). Ce chiffre donne les hommes en tête avec 35%. La RDC est un pays à forte charge de tuberculose, se plaçant au 8ème rang mondial, et à la 3ème place en Afrique après le Nigeria et l’Afrique du Sud. Les dix pays, classés en 2017 de l’écart le plus important au plus faible, étaient les suivants : Inde, Indonésie, Nigéria, Philippines, Afrique du Sud, Pakistan, Bangladesh, République Démocratique du Congo, Chine et République-Unie de Tanzanie. Crédit photo OMS/Eugene Kabambi
Le Programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) a fait appel à d’autres programmes du Ministère de la Santé pour intégrer le 'Village TB' afin de permettre une large consultation concernant d’autres pathologies (diabètes, VIH etc.). C'est ainsi que d'autres stands, comme celui-ci, consultaient pour le diabète, l'hypertension et les maladies renales. OMS/Eugene Kabambi
Consultation pour d'autres maladies non transmissibles incluant le diabète, l'hypertension artérielle ou encore les calculs renaux. Au moins 313 personnes ont fait l’objet du dépistage pour l’hypertension artérielle, avec un total de 33% d’hypertendus, dont 37% chez les femmes. ‘‘Je suis venue aussi, comme c’est gratuit, pour faire tester le niveau de ma tension artérielle. On m’a dit qu’il faut le faire pour éviter qu’une pression artérielle très élevée ne me cause des dommages au niveau du cœur,’’ explique Jeanne Zima, 38 ans, mère de 4 enfants et habitante du quartier 7 de N’djili, à Kinshasa. OMS/Eugene Kabambi.
Texte et photos : Eugene Kabambi, chargé de communication, OMS RDC, kabambie@who.int | Direct: +243 817 151 697
Version web : http://newsletters.cod.afro.who.int/drcflyer/174kpwm7mjs
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